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2026年医院职业暴露防护管理制度.docx

2026年医院职业暴露防护管理制度

为有效预防和控制医院职业暴露，保障医务人员的职业安全，降低职业暴露导致的感染风险，特制定本职业暴露防护管理制度。

组织管理

医院成立职业暴露防护管理小组，由医院感染管理科、医务科、护理部、检验科、药剂科等相关科室负责人组成。管理小组负责制定和修订职业暴露防护制度、流程和应急预案，组织开展职业暴露防护知识培训和教育，监督和指导各科室职业暴露防护工作的落实情况，协调解决职业暴露防护工作中存在的问题。

防护措施

1.标准预防：所有医务人员在接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物等物质时，均应采取标准预防措施。包括正确佩戴口罩、帽子、手套、护目镜或防护面罩等防护用品，严格遵守手卫生规范，在进行可能产生气溶胶的操作时，应在通风良好的环境中进行，并采取相应的防护措施。

2.个人防护用品的配备和使用：医院根据不同岗位的工作需求，为医务人员配备合适的个人防护用品。防护用品应符合国家相关标准和规定，确保其质量和防护效果。医务人员应正确佩戴和使用个人防护用品，在使用前应检查防护用品的完整性和有效期，使用后应按照规定进行处理。

3.环境清洁和消毒：医院应加强对诊疗环境的清洁和消毒工作，定期对地面、墙壁、门窗、桌椅等物体表面进行清洁和消毒，保持环境整洁卫生。对可能受到污染的区域，应及时进行消毒处理，防止病原体的传播。