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2025年胆红素代谢检查考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.正常人体中胆红素最主要的来源是

A.肌红蛋白分解

B.衰老红细胞破坏

C.过氧化物酶分解

D.细胞色素分解

答案：B

解析：约80%-85%的胆红素来自衰老红细胞中血红蛋白的分解，其余来自非血红蛋白的血红素蛋白（如肌红蛋白、细胞色素等）。

2.非结合胆红素在血浆中的主要运输形式是

A.与α1-球蛋白结合

B.与白蛋白结合

C.与γ-球蛋白结合

D.游离状态

答案：B

解析：非结合胆红素（间接胆红素）脂溶性高，需与血浆白蛋白结合形成复合物运输，以避免对组织的毒性。

3.肝细胞内催化非结合胆红素转化为结合胆红素的关键酶是

A.血红素加氧酶

B.胆绿素还原酶

C.UDP-葡萄糖醛酸转移酶

D.谷胱甘肽-S-转移酶

答案：C

解析：在肝细胞滑面内质网中，UDP-葡萄糖醛酸转移酶催化非结合胆红素与葡萄糖醛酸结合，提供水溶性的结合胆红素（直接胆红素）。

4.关于Gilbert综合征的实验室特征，正确的是

A.结合胆红素显著升高

B.UDP-葡萄糖醛酸转移酶活性完全缺失

C.饥饿或感染可诱发黄疸加重

D.尿胆红素阳性

答案：C

解析：Gilbert综合征为常染色体隐性遗传病，