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(2025年)外科护理学专项练习参考答案及解析

一、单项选择题

1.患者男性，58岁，因胃癌行胃大部切除术，术后第2日护士指导其进行床上翻身及下肢屈伸活动。此时早期活动的主要目的是（）

A.促进切口愈合

B.预防深静脉血栓形成

C.减轻术后疼痛

D.改善营养状况

答案：B

解析：术后早期活动（术后6-24小时根据病情允许）的核心目的是预防深静脉血栓形成（DVT）。术后患者因麻醉、疼痛、卧床等因素，血流缓慢，同时手术应激导致血液高凝状态，是DVT的高危期。下肢屈伸活动可促进静脉回流，降低血栓风险。促进切口愈合（A）主要依赖营养支持与无菌操作；减轻疼痛（C）需镇痛药物配合；改善营养（D）需术后饮食管理，因此选B。

2.开放性骨折患者急诊入院，现场急救时首要的处理措施是（）

A.固定患肢

B.清洁伤口

C.止血包扎

D.注射破伤风抗毒素

答案：C

解析：开放性骨折急救遵循“生命优先、控制出血”原则。骨折端暴露易导致大出血，若未及时止血可能引发失血性休克，威胁生命。因此首要措施是止血包扎（C），可采用加压包扎或止血带（注意记录时间）。固定患肢（A）是止血后的步骤，防止二次损伤；清洁伤口（B）需在医院无菌条件下进行，现场不建议冲洗；破伤风抗毒素（D）为后续预防感染措施，非首要。

二、多项选择题

3.肠梗阻患者