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痛风患者个体化运动处方与体重管理专家共识（2025年版）

一、总则

1.1制定目的

为规范痛风患者运动干预与体重管理流程，降低高尿酸血症及痛风急性发作风险，改善关节功能与代谢状态，特制定本共识。

1.2制定依据

本共识依据《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南

（2020）》《ACR痛风管理指南

（2022）》《EULAR痛风诊断与防治建议

（2023）》及最新循证医学证据制定。

1.3适用范围

本共识适用于二级及以上医疗机构风湿免疫科、内分泌科、康复医学科、运动医学科及基层医疗卫生机构对痛风患者开展运动处方与体重管理。

1.4基本原则

安全第一：以不诱发急性发作为前提

个体化：基于病程分期、关节损伤程度、合并症及体能评估

循证导向：干预方案需有≥1项RCT或≥2项队列研究支持

多学科协作：风湿、营养、运动、康复、心理五师共管

动态调整：每4-12周复评并更新处方

二、术语与定义

痛风：单钠尿酸盐沉积致晶体性关节病，急性期表现为剧烈炎症，慢性期可形成痛风石及关节畸形。

高尿酸血症：空腹血清尿酸420μmol/L（男性）或360μmol/L（女性），两次以上。

个体化运动处方：依据患者基线体能、疾病活动度、关节功能、并发症及偏好，以FITT-VP原则制定的结构化运动方案。

体重管理：通过饮食、运动、行为干预使体重下降≥5%（超重/肥胖者）或维持稳定（BMI18.5-23.9k