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保险业核保部核保员保单核保操作手册

第1章核保基础理论与风险管理

1.1核保岗位核心职责与工作流程

核保员的首要职责是作为保险公司与投保人之间的专业桥梁，依据《保险法》及公司内部核保规则，对投保标的进行合法性、真实性及合理性的全面审查，确保“人、财、物”与保险合同要素精准匹配，杜绝道德风险与操作风险。在核保流程中，核保员需严格遵循“受理-初审-复审-定案-归档”的标准闭环，从客户提交投保单的那一刻起，直至保单生效或拒保通知送达，全程负责风险信息的传递、审核逻辑的推演以及最终承保决定的书面确认。

针对复杂案件，核保员必须执行“双人复核”机制，对初审发现的疑点（如职业