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执业医师考试——心理学试题及答案

1.现代医学心理学主张医学模式应从单一的生物医学模式向生物-心理-社会医学模式转变。这一转变的核心观点在于，在疾病的发生、发展、诊断、治疗和预防中，除了生物学因素外，还必须重视心理和社会因素的作用。下列哪项最准确地体现了这一模式对健康和疾病的认识？

A.疾病完全是由病原体感染引起的，心理因素仅影响患者的求医行为

B.心理和社会因素仅仅是疾病产生的背景，不直接参与病理生理过程

C.健康是身体上、心理上和社会适应上的完好状态，而不仅仅是没有疾病

D.只有当出现明显的器质性病变时，才考虑心理社会因素的影响

E.心理因素主要影响慢性病，与急性感染性疾病无关

答案与解析：

答案：C

解析：生物-心理-社会医学模式是由恩格尔提出的，它是对传统生物医学模式的修正和补充。该模式认为，健康不仅仅是身体没有疾病或虚弱，而是身体、心理和社会适应方面的完好状态。选项A、B、D、E均带有浓厚的生物医学模式色彩，或者片面理解了心理社会因素的作用。选项A和D忽视了心理因素对生理过程的直接影响；选项B认为心理社会因素仅是背景，不符合现代心身医学的研究成果，已知心理应激可通过神经内分泌免疫网络导致躯体疾病；选项E错误地划分了心理因素的作用范围，心理因素在急性病（如应激性溃疡）中同样起重要作用。只有C选项完整、准确地概括了现代医学模式对健康的定义。

2.心理实质的科学表述是