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2026年科室医院感染管理工作计划

2026年科室医院感染管理工作将以降低医院感染发生率、保障患者及医务人员安全为核心目标，结合上一年度科室感控工作存在的问题及最新感控指南要求，制定并落实以下具体措施。首先强化手卫生依从性管理，科室在所有诊疗区域合理配备手卫生设施，如病房门口、治疗车旁、床尾、护士站、医生办公室等位置均放置速干手消毒剂，治疗室、换药室配备非接触式水龙头及合格医用皂液，皂液采用袋装式，开启后标注启用时间，有效期为7天，每周检查更换；每日由感控护士对医务人员手卫生执行情况进行抽查，每次抽查不少于10人次，记录操作前、操作中、操作后是否规范执行手卫生，每周在科室晨会上反馈抽查结果，对依从率低于90%的个人进行单独沟通，分析原因如操作繁忙忘记或设施不便等，并督促改进；每月汇总手卫生依从率数据，目标值为95%，若连续两个月低于目标值，则增加督导频次至每日两次，并组织手卫生操作再培训，如观看手卫生规范视频，现场演示七步洗手法细节，确保医务人员掌握正确方法，包括掌心相对揉搓、手指交叉揉搓指缝、揉搓拇指等步骤，避免遗漏。

同时严格落实环境与物品消毒隔离措施，治疗室、换药室等清洁区域每日采用500mg/L含氯消毒剂擦拭台面、地面及物体表面两次，每次操作后及时清洁消毒；病房内高频接触表面如床栏、床头柜、呼叫器、门把手每日至少擦拭一次，遇污染时立即消毒，使用500mg/L含氯消毒剂；使用