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2026年护理第四版外科题库及答案解析

一、选择题（每题2分，共20分）

1.患者男性，58岁，因“急性阑尾炎”拟行腹腔镜阑尾切除术。术前胃肠道准备中，正确的禁饮时间应为术前（）

A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时

答案：B

解析：根据2023年加速康复外科（ERAS）指南更新，成人术前禁固体食物时间为6-8小时，清流质（如水、无渣果汁）禁饮时间缩短至2小时，但需避免含酒精或高渗透压饮料。本题中“禁饮”特指清流质，正确时间为4小时（传统指南）与2小时（ERAS）存在争议，但第四版教材仍以传统标准为主，故选择B。

2.老年患者股骨颈骨折行人工髋关节置换术后第3天，出现左小腿肿胀、疼痛，Homan征阳性。最可能的并发症是（）

A.切口感染B.深静脉血栓形成（DVT）C.关节脱位D.肺不张

答案：B

解析：Homan征（直腿伸踝试验）阳性是DVT的典型体征，结合术后卧床、老年患者高凝状态，符合DVT表现。切口感染以局部红肿热痛为主；关节脱位多有异常体位；肺不张以呼吸异常为特征，故答案选B。

3.患者因“胃溃疡穿孔”行胃大部切除术，术后第5天进食流质后出现心悸、出汗、头晕，平卧后缓解。此现象属于（）

A.倾倒综合征B.低血糖综合征C.碱性反流性胃炎D.吻合口梗阻

答案：A

解析：倾倒综合征分早期（进食后30分钟内）和晚