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微波消融术后护理评估单

患者基本信息与手术概况记录

评估项目

评估内容与详细记录

临床意义与评估标准说明

患者一般资料

姓名：_______________

性别：_______________

年龄：_______________

住院号：_______________

床号：_______________

过敏史：_______________

（重点关注造影剂、抗生素及麻醉药物过敏史）

确认患者身份无误，过敏史是术后用药及发生过敏反应时紧急处理的关键依据。年龄因素影响术后恢复速度及并发症耐受性。

诊断信息

主要诊断：_______________（如：原发性肝癌、肝血管瘤、甲状腺结节、肺癌等）病灶位置：_______________（需精确到叶段及解剖位置）病灶大小：_______________cm×_______________cm

明确手术靶区，不同解剖位置的消融术后并发症观察重点不同（如靠近膈肌需观察胸膜反应，靠近胆管需观察胆瘘）。

手术摘要

手术日期：_______________麻醉方式：_______________（局部麻醉+静脉镇静或全身麻醉）消融设备：_______________消融功率：_______________W消融时间：_______________min治疗次数：_______________次术中出血量：_