北京术后康复护理查房.docVIP

北京术后康复护理查房

一、查房基本信息

时间：2025年12月22日10:00

地点：北京某三甲医院骨科病房

主持人：张护士长（骨科护士长，主管护师）

参加人员：李主管护师、王护师、刘护士、实习护士小赵

患者信息：

姓名：王某

性别：男

年龄：65岁

床号：3床

住院号：202500123

诊断：右侧人工全髋关节置换术后第5天

手术日期：2025年12月17日

二、查房核心流程

（一）责任护士汇报病史

刘护士：患者王某，因“右侧股骨头缺血性坏死”于12月17日在全麻下行右侧人工全髋关节置换术。术后返回病房，生命体征平稳，右下肢保持外展中立位，伤口敷料干燥，引流管通畅，引流出暗红色血性液体约150ml。术后第2天拔除引流管，第3天开始协助患者进行床上功能锻炼，包括踝泵运动、股四头肌等长收缩训练。目前患者精神状态良好，饮食睡眠正常，未诉明显疼痛。

（二）护士长提问与指导

张护士长：针对该患者的术后康复，我们需要重点关注哪些方面？

李主管护师：首先是伤口愈合情况，要观察有无红肿、渗液等感染迹象；其次是髋关节功能恢复，包括关节活动度、肌力等；还要注意预防并发症，如深静脉血栓、肺部感染、压疮等。

张护士长：非常好。那在预防深静脉血栓方面，我们采取了哪些措施？

刘护士：患者术后24小时开始使用低分子肝素钙抗凝，同时指导患者进行踝泵运动、股四头肌等长收缩训练，每天3-4次，每次10-15分钟。