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胃肠镜病人护理常规

胃肠镜检查是消化系统疾病诊断和治疗的重要手段，包括胃镜、结肠镜及小肠镜等。规范的护理工作贯穿于检查前、中、后全过程，对确保检查安全、提高成功率、减少并发症至关重要。本常规旨在为护理人员提供标准化的操作指引。

一、检查前护理

（一）患者评估与准备

健康史采集：详细询问患者的现病史、既往史（尤其是心脏病、高血压、糖尿病、凝血功能障碍、药物过敏史等）、手术史、用药史（特别是抗凝药物如阿司匹林、华法林、氯吡格雷等）。

心理护理：向患者及家属详细解释胃肠镜检查的目的、过程、必要性、可能的感受及配合要点，缓解其紧张、焦虑情绪，取得理解与配合。

知情同意：协助医生向患者及家属充分告知检查的风险、并发症及替代方案，指导其签署《胃肠镜检查知情同意书》。

生命体征监测：测量并记录患者的体温、脉搏、呼吸、血压。

实验室及辅助检查：

血常规、凝血功能（如凝血酶原时间、国际标准化比值INR）。

感染性疾病筛查（如乙肝表面抗原、丙肝抗体、梅毒螺旋体抗体、人类免疫缺陷病毒抗体）。

心电图检查，特别是对于年龄较大、有心脏病史或症状的患者。

必要时进行胸片或腹部影像学检查。

饮食准备：

胃镜检查：检查前6-8小时禁食，4小时禁水。如有幽门梗阻，需提前1-2天进食流质饮食，并在检查前一天晚上进行洗胃。

结肠镜检查：

检查前1-2天进食低渣或无渣饮食（如白粥、烂面条、蒸蛋羹、鱼肉、去皮鸡肉等），避