家庭护理评估单.docxVIP

家庭护理评估单

一、基础信息与社会人口学评估

本部分旨在全面收集服务对象的基础身份信息及社会背景，为后续的个性化护理服务提供基础数据支撑。评估内容不仅涵盖常规的人口学特征，更深入至居住环境、经济状况及社会支持系统，以确保护理计划的制定具有高度的可操作性和环境适应性。

评估维度

细分项目

评估内容与标准

评估方法与注意事项

基本信息

姓名、性别、年龄

准确核对身份证件，记录实足年龄（精确到月），年龄直接关联护理等级评估标准。

查阅身份证/户口本，与本人或家属核实。

民族、文化程度

了解民族习俗（饮食禁忌等），文化程度影响健康教育的沟通方式与接受度。

询问并记录，针对低学历者需制定通俗宣教方案。

婚姻状况、居住情况

独居、与配偶同住、与子女同住或混合居住。独居老人需重点评估应急能力。

观察居住环境，询问共同居住人员关系及数量。

医疗保障

医保类型、支付能力

城镇职工、城乡居民、自费等。评估长期护理服务的经济承受能力及报销比例。

查看医保卡/社保单，了解家庭总收入与支出结构。

慢病病史

记录确诊的慢性疾病（如高血压、糖尿病、COPD、冠心病等）及确诊时间、并发症情况。

查阅既往病历、出院小结，询问近期控制情况。

社会支持

主要照护者

记录主要照护者身份（配偶、子女、保姆、护工等）及照护时长。

评估照护者体力、精力及专业技能储备。

家庭支持系统

家庭成员对护理的态度、配合度、轮替照护机制是