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声带息肉切除术术后护理个案

一、临床资料与病例背景

患者张某，女性，38岁，小学语文教师。因“持续性声嘶伴发音疲劳6个月，加重1个月”入院。患者既往有15年教龄，日均用嗓量较大，且有长期饮用浓茶及偶尔清嗓的不良习惯。入院前6个月，患者无明显诱因出现声音嘶哑，晨起较轻，午后加重，伴有咽喉部异物感及干燥感，未予系统治疗。近1个月来，因期末教学工作繁忙，用嗓过度，声嘶症状显著加重，甚至出现失声情况，遂来院就诊。

入院查体：一般情况良好，生命体征平稳。电子喉镜检查示：双侧声带游离缘前中1/3交界处可见广基、灰白色、表面光滑的新生物，左侧约0.5cm×0.4cm，右侧约0.3cm×0.3cm，声带闭合时有缝隙，声带活动良好。入院诊断：双侧声带息肉。排除手术禁忌症后，在全身麻醉支撑喉镜下行双侧声带息肉切除术。手术过程顺利，术中切除组织送病理检查，结果显示为“声带息肉，粘膜慢性炎症”。术后患者安返病房，为促进患者声带创面快速愈合、预防并发症及减少复发，制定了详尽的个性化护理方案。

二、术后护理评估

患者术后返回病房，处于全身麻醉苏醒期，护理团队立即进行了全面且细致的评估，旨在确立护理诊断并指导后续干预措施。

1.呼吸功能评估：重点监测患者的呼吸频率、节律及血氧饱和度。由于手术经口支撑喉镜进行，且术中可能涉及气管插管，需警惕喉头水肿引起的呼吸道梗阻。观察患者有无面色发绀、三凹征等缺氧表现。

2.疼