2026年卫生高级职称面审答辩（肿瘤科）副高面审经典试题及答案.docx

2026年卫生高级职称面审答辩（肿瘤科）副高面审经典试题及答案

临床诊断类

问题1：请阐述如何鉴别原发性肺癌与肺转移癌

答：鉴别原发性肺癌与肺转移癌可从以下多方面进行。

病史方面：了解患者有无其他部位的恶性肿瘤病史。若有明确的其他部位肿瘤，如乳腺癌、结直肠癌等，肺内出现病灶则肺转移癌可能性大；而原发性肺癌患者多无其他部位恶性肿瘤病史，但可能有吸烟、职业暴露等肺癌相关危险因素。

影像学表现：原发性肺癌多为单个结节或肿块，形态不规则，边缘可呈分叶状、毛刺状，可有空泡征、支气管充气征等。增强扫描时，强化方式多样，多为不均匀强化。肺转移癌常表现为多发、大小不等的结节，多分布于肺外周，形态相对规则，边缘