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- 2026-05-10 发布于陕西
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腹膜透析疗法
腹膜透析法是首先将平衡电解质液体注入腹腔,2小时后再排出。这种方法对于清除体内的尿素、苯巴比妥、铊等多种有毒物质有效。但操作时。必须注意无菌,并进行必要的除毛等术前准备。
【腹膜透析法基础】腹膜透析是治疗急、慢性肾衰的主要的肾脏替代疗法。腹膜是一种面积庞大的半透膜。腹膜透析的效能与透析物质的浓度梯度差、透析液容量和流速、透析液在腹腔内的停留时问、透析液与腹膜接触的面积、透析液的温度、透析液内葡萄糖的浓度等有直接关系。透析液温度超过37℃,则腹膜对低分子物质的廓清比例随温度的增加而增大。本疗法适于急性、慢性肾脏衰竭及抢救重症药物中毒时。对于心脏衰竭、肺水肿的抢救可以使用4.25%的葡萄糖透析液,对于轻、中度的心脏衰竭、可以选用2.5%葡萄糖的透析液。市售的透析液中含有1.5%、4.5%及7%的葡萄糖。
腹膜透析的并发症有机械性并发症、代谢性并发症及腹膜炎等。机械性并发症有导管阻塞引起的排液障碍(可以通过改变导管的方向、注入肝素5mg或尿激酶5000~10000u)、腹痛(通过减慢排液速度、降低透析液渗透压、调整透析液pH值和温度及在透析液中加入1%~2%利多卡因3~10m1);代谢性并发症主要有水过多或肺水肿(可以通过控制水量、通畅引流和调整透析液比例来改善)、高渗性脱水和反应性低血糖(通过降低透析液的渗透压来改善,停止透析时出现低血糖可通过滴糖或投给食物来解决)、
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