2026年胸心外科学主任医师职称考试题库.docx

2026年胸心外科学主任医师职称考试题库

一、单项选择题

1.患者，男性，68岁，因“进行性吞咽困难3个月”入院。胃镜检查示食管中段溃疡型肿物，活检病理为鳞状细胞癌。胸部CT平扫+增强提示：食管中段管壁增厚，最厚处约1.5cm，病变长约5cm，局部与降主动脉分界不清，主动脉外膜面毛糙；纵隔及食管旁可见数枚短径约0.8-1.2cm淋巴结。心肺功能评估可。根据上述资料，该患者最合适的初始治疗策略是：

A.直接行经胸食管癌根治术（如Ivor-Lewis术）

B.先行新辅助放化疗，再评估手术

C.行根治性同步放化疗

D.行食管支架植入术缓解梗阻后，再考虑手术

E.行空肠造瘘营养支持后，再考虑