室速护理查房培训课件.ppt

查房目的;主要内容;基本资料;主诉;现病史;一般资料;病情演变及治疗;3-11日患者行冠状动脉造影术示:左前降支远段轻度心肌桥。;3-1213:00心电监护提示患者频发室早,呈R-ON-T现象,随即发作室性心动过速,心室率达208次/分,患者神志不清,面色发绀,无四肢抽搐,立即予以胸外心脏按压,予以单向200J同步电复律1次后转为窦性心律,频发室性早搏,13:02患者神志转清,复查心电图示QT-C441ms,考虑QT-C延长,停用可达龙片。予以利多卡因针、冬氨酸钾镁针抗心律失常。13日晚18:03及18:16先后两次发作室性心动过速,均予以双相50J同步电复律1次后转为窦性心律。决定急诊行ICD植入术,患者为交感电风暴,予以艾司洛尔针(爱络)微泵注射抗心律失常。19:45送DSA室在局麻下行ICD植入术,术程顺利,术后心电监护提示起搏及感知功能佳。术后患者一般情况尚可,稍感头晕及切口疼痛,无??闷、胸痛、心悸,无畏寒、发热。心电监护示:自主心律与起博心律交替,P60-90次/分,血压90/60mmhg,于3-23日出院。

;辅助检查;十一个健康形态;(3)、排泄型态

患者大便规律,无便秘史,卧床期间能适应床上解大小便。

(4)、活动-运动型态

患者平日生活自理,从事农民职业,四肢肌力正常,活动自如。发病期间卧床休息,协助日常生活,冠脉造影术后术侧肢体腕关节制动24小时,

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