脑出血及脑梗塞的观察及护理.ppt

脑出血及脑梗塞的观察及护理

脑病科朱继芳

概述是由于各种病因使脑血管发生病变而导致脑功能缺损的一组疾病的总称，它起病急，病死率和致残率均高，是中老年人的常见病和多发病.脑血管疾病

分类脑血管疾病出血性脑出血蛛血缺血性短暂性脑缺血发作脑梗塞

病因血管壁病变血液流变学异常及血液成分改变血液动力学改变其他如颈椎病、肿瘤等压迫邻近的大血管，影响供血。

脑出血脑出血系指非外伤性脑实质内的出血，可发生于大脑半球、脑干、小脑，以内囊出血最常见临床主要表现为突然剧烈头痛、头晕、恶心、呕吐、偏瘫、失语、不同程度的意识障碍、大小便失禁。发病急骤，变化迅速，并发症多，病程长，疗效慢，是死亡率和致残率很高的一种脑血管疾病

脑出血急性期的观察与护理观察意识的改变瞳孔大小生命体征的变化护理绝对卧床休息,避免搬动。氧气吸入注意增加营养注意水电解质及酸碱平衡

脑出血用药的观察及护理观测血压观察24h尿量保证脱水剂正确使用准确掌握用药情况及判断病人意识障碍程度仔细观察鉴别病人的病情变化及药物不良反应

脑出血并发症的护理肺部并发症上消化道出血泌尿系感染做好皮肤护理，预防褥疮发生便秘眼部感染下肢深部血栓形成多器官功能衰竭