5学习情境一 工作任务五 组织缝合技能.pptVIP

应尽可能选择吸收性缝合材料。子宫常使用聚乙醇酸缝线。铬制肠线常用于胃肠道手术。丝线也常用于空腔器官缝合，用于膀胱和胆囊缝合时，缝线不能暴露到膀胱和胆囊内，以防诱发结石形成10.实质器官缝合(1)脾脏组织非常脆弱，损伤时不能缝合，只有实行脾脏摘除术。(2)肝脏浅表裂创：创面无活动性出血，可用1-0号肠线作结节缝合修补。较深裂创：可作褥式缝合。小范围缺损：可填塞带蒂大网膜后，再以1-0号肠线作创口两侧贯穿缝合。肝组织完全断裂：创面有活动性出血，应将血管从创面钝性分离，结扎。然后以1-0号肠线平行创缘作一排褥式缝合，再在上述褥式缝合外方，以1-0号肠线作两侧贯穿缝合，使创口对合。（3）肾脏缝合对小的出血点，压迫止血即可，然后用手指将两瓣切开肾组织紧密对合，轻轻压迫，连续缝合肾脏被膜，称为无缝合肾切开闭合性。（1）全环扎术适用于圆柱形骨的斜骨折，骨折长度大于骨直径两倍以上，配合骨髓针内固定，效果最好。用不锈钢丝紧密缠绕360度，固定骨折断端。11.骨缝合不适用短的斜骨折，邻近关节和骨骺端的固定，以及一个金属丝不能同时固定邻近的两个骨，例如桡骨和尺骨。全环扎必须同时由两个金属丝固定，只应用一个金属丝缠绕不确实，容易