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2026年医务人员职业暴露应急处置预案

适用范围

本预案适用于[医院名称]内所有可能发生职业暴露的医务人员。职业暴露是指医务人员在从事诊疗、护理等工作过程中，意外被艾滋病病毒、乙肝病毒、丙肝病毒等病原体污染的锐器刺伤或沾染了患者的血液、体液等情况。

应急处置组织机构及职责

应急处置领导小组

由医院院长任组长，分管副院长任副组长，成员包括医务科、护理部、院感科、检验科、药剂科等部门负责人。主要职责为负责职业暴露应急处置工作的统一领导和指挥；组织制定和修订职业暴露应急处置预案；协调各部门之间的工作，保障应急处置工作的顺利进行；对职业暴露事件进行调查和处理，提出整改措施。

应急处置工作小组

由院感科、检验科、药剂科、护理部等相关科室人员组成。主要职责为负责职业暴露事件的报告、登记和评估；指导现场处置工作，提供技术支持；开展职业暴露后的预防用药和随访监测工作；对职业暴露事件进行总结分析，提出改进建议。

职业暴露的报告与登记

报告流程

医务人员发生职业暴露后，应立即在现场进行局部处理，并在1小时内向科室负责人报告。科室负责人接到报告后，应及时向院感科报告。院感科接到报告后，应立即组织相关人员进行评估和处置，并在24小时内向应急处置领导小组报告。

登记内容

院感科应建立职业暴露登记本，对职业暴露事件进行详细登记，包括暴露者基本信息、暴露时间、暴露方式、暴露部位、暴露源情况、处理措施等。