输血科血浆融化后未及时输注超时废弃演练脚本.docxVIP

输血科血浆融化后未及时输注超时废弃演练脚本

一、总则

1.1演练目的

为切实保障临床输血安全，强化输血科与临床科室在血浆制品管理全流程中的风险防控意识与协同处置能力，规范血浆融化后未及时输注导致超时废弃的应急响应流程，检验《临床输血技术规范》《血液制品储存与发放管理制度》《输血不良事件报告与处置制度》等文件在实际操作层面的可执行性，特制定本演练脚本。本次演练聚焦“血浆融化后4小时内未完成输注”这一高风险环节，通过模拟真实场景，全面评估预警机制、信息通报、责任追溯、记录闭环及持续改进能力，实现从“被动应对”向“主动防控”转变，杜绝因人为疏漏导致的血液资源浪费与潜在输血安全隐患。

1.2演练依据

本脚本严格依据以下法规、标准及管理制度编制：

《中华人民共和国献血法》（1998年施行）

《医疗机构临床用血管理办法》（国家卫生计生委令第2号，2019年修订）

《临床输血技术规范》（卫医发〔2000〕184号）

《血液储存要求》（WS/T359—2011）

《医疗质量安全核心制度要点》（国卫医发〔2018〕8号）中“危急值报告制度”“查对制度”“交接班制度”“临床用血审核制度”

《XX医院输血科工作制度与操作规程》（2023年版）

《XX医院血液制品报废管理实施细则》（2022年修订）

《XX医院医疗不良事件报告与管理制度》

1.3演练原则

真实性原则：场景设置贴近临床实际，时间线、