代谢相关（非酒精性）脂肪性肝病防治指南（2024年版）解读.pptxVIP

代谢相关(非酒精性)脂肪性肝病防治指南(2024年版)解读创新理念引领精准防治

目录第一章第二章第三章指南核心更新与术语界定MAFLD疾病分型与临床特征疾病危害与自然转归

目录第四章第五章第六章筛查、诊断与分层评估路径综合治疗与管理策略总结与核心要点

指南核心更新与术语界定1.

术语统一性2024版指南采纳国际共识，将“代谢相关脂肪性肝病”作为中文统一译名，英文术语首选MAFLD，同时允许与MASLD通用。这一调整既保留了2020年国际专家组的命名建议（MAFLD），又兼容了2023年多学会声明的更新（MASLD），强调代谢功能障碍的核心机制，避免术语混淆。诊断标准改良新指南提出基于代谢危险因素的精准诊断路径，只需满足肝脏脂肪堆积≥5%（影像学或活检）及至少1项代谢综合征组分（如腹型肥胖、高血糖），无需排除其他肝病即可确诊，简化临床流程并提高可操作性。MAFLD新术语的定义与采纳（MAFLD/MASLD通用）

单纯性脂肪肝：仅表现为肝细胞脂肪变性（≥5%），无显著炎症或纤维化，需通过生活方式干预（如减重、运动）逆转，避免进展为更严重亚型。代谢相关脂肪性肝炎（MASH）：除脂肪变性外，合并肝细胞气球样变和炎症，可能伴随转氨酶升高，需联合抗炎药物（如维生素E）及代谢调控治疗。肝纤维化/肝硬化：长期慢性损伤导致胶原沉积，分为F1-F4期，需通过弹性成像或活检评估，早期干预（如吡格列酮改善