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关节科护理科普知识题库及答案解析

1.骨关节炎患者出现关节肿胀时，正确的护理措施包括哪些？

解析：关节肿胀是骨关节炎急性发作的典型表现，护理需遵循“控制炎症、减轻负担、促进循环”原则。首先，急性期（24-48小时内）应选择冰敷（每次15-20分钟，间隔1小时），通过低温收缩血管减少渗出；48小时后可改为热敷（如热毛巾或红外线照射），促进血液循环和炎症吸收。其次，抬高肿胀关节（如膝关节高于心脏水平），利用重力促进静脉回流。同时，需限制关节负重（如避免久站、爬楼梯），可使用拐杖或助行器辅助活动。若肿胀持续加重或伴发热，需警惕感染可能，应及时就医检查血常规和C反应蛋白。此外，需观察患者是否规律服用非甾体抗炎药（如塞来昔布），注意餐后服药以减少胃肠道刺激，若出现黑便、胃痛需立即停药并报告医生。

2.膝关节置换术后患者，早期下床活动的最佳时间及注意事项是什么？

解析：现代加速康复外科（ERAS）理念推荐，膝关节置换术后24-48小时内即可在医护人员指导下尝试下床活动。早期活动可预防下肢深静脉血栓（DVT）、肺栓塞（PE），促进关节功能恢复。具体操作时，需先评估患者生命体征（血压、心率稳定）及疼痛评分（建议控制在3分以下），使用镇痛泵或口服止痛药缓解疼痛。下床前需在床上进行“坐床沿”训练（双腿下垂10-15分钟），避免体位性低血压。首次下床需2名护理人员协助，一人托扶患者腰部，另一