糖尿病酮症酸中毒急诊患者的个案护理.docx

糖尿病酮症酸中毒急诊患者的个案护理

一、案例背景与患者入院资料

1.1基本资料

患者张某，男性，54岁，已婚，退休职员。既往有2型糖尿病病史12年，平素不规则服用“二甲双胍”及“格列美脲”控制血糖，未规律监测血糖。否认高血压、冠心病病史，否认药物过敏史。

1.2主诉与现病史

患者3天前因受凉后出现咳嗽、咳少量白粘痰，伴发热，自测体温最高达38.5℃，自行服用“感冒灵”及“阿莫西林”治疗，症状未缓解。入院前1天出现口干、多饮、多尿症状明显加重，伴乏力、食欲减退、恶心、呕吐2次（为胃内容物）。入院前4小时，患者出现意识模糊、呼吸深快，家属急呼120送入急诊科。

1.3急诊体格检查

入院时T