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标题

医院感染管理委员会工作制度

编号：HYZD-YGB-002

版本：2

修订日期：

修订部门：院感办

生效日期：

修订人：

审核人：

批准人：

医院感染管理委员会工作制度

花果医院感染管理委员会主任委员由院长或分管院长担任，成员由医务部、护理部及相关机关后勤科室、各临床、医技科室科主任、手术室、物资供应室护士长组成。

单独设立医院感染管理办公室，委员会办公室设在该处，医院感染管理办公室为委员会的执行机构。

无特殊情况委员会每年召开1-2次会议，听取医院感染管理科（办公室）汇报本院医院感染管理情况和存在的问题；讨论研究解决方案。

医院感染管理科(办公室)根据委员会讨论意见，提出具体实施计划，报分管院长审查批示后执行；重大事宜提交院长办公室讨论。

出现感染突发事件等特殊情况时，召开紧急会议，研究对策和处理方案。

医院感染日常工作由医院感染管理科(办公室)负责，全院各相关科室配合完成。