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心脏外科主动脉夹层孙式手术后出血演练脚本

一、总则

1.1演练目的

为切实提升心脏外科重症监护单元（CSICU）及手术团队对孙式（Sun’s）手术——即升主动脉+全弓置换+象鼻支架置入术——术后急性大出血事件的快速识别、多学科协同响应、精准止血干预与生命支持能力，特制定本专项应急演练脚本。通过结构化、场景化、闭环式实战推演，检验并强化以下核心能力：

术后早期出血征象的敏感性识别与分级预警机制；

血流动力学失稳状态下的紧急复苏与容量管理策略；

纵隔引流液量、性状、速度的标准化动态评估流程；

再次开胸止血指征的临床决策路径与授权机制；

麻醉、体外循环、输血、护理、检验、影像等多岗位无缝衔接与信息同步；

医疗安全不良事件报告、记录与复盘改进闭环。

1.2编制依据

本脚本严格依据以下法律法规、技术规范及医院制度编制：

《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》

《医疗质量管理办法》（国家卫生健康委员会令第10号）

《围术期患者安全管理指南（2023版）》（中华医学会麻醉学分会）

《主动脉夹层诊断与治疗规范中国专家共识（2022）》

《心脏外科术后出血防治专家共识（2021）》

《临床输血技术规范》（卫医发〔2000〕184号）

《医疗机构手术分级管理办法》

《XX医院医疗质量安全核心制度实施细则》

《XX医院突发事件应急总体预案》

《XX医院心脏外科围术期危急值管理制度》

《XX医院血