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毒虫蜇伤诊疗指南

一、总则

1.1编制目的

为规范各级医疗机构对毒虫蜇伤患者的诊疗行为，统一诊疗标准，提升医务人员对毒虫蜇伤的快速识别、分级处置及并发症救治能力，降低毒虫蜇伤的病死率与致残率，保障患者生命安全与健康，特制定本指南。

1.2编制依据

本指南依据《中华人民共和国医师法》《医疗机构管理条例》《急诊医学科建设与管理指南（试行）》《皮肤性病诊疗指南（2022版）》《过敏性休克急救专家共识》等国家法律法规、行业规范及最新循证医学研究成果编制，结合基层医疗机构实际诊疗条件优化调整。

1.3适用范围

本指南适用于各级各类医疗机构的急诊医学科、全科医学科、皮肤性病科、感染性疾病科等相关科室医务人员，同时可作为基层医疗单位及院前急救人员的培训参考资料。

1.4基本原则

快速识别原则：接诊后立即通过患者病史、局部体征、全身症状快速判断毒虫类型及病情严重程度，避免延误救治时机。

分级处置原则：依据病情分级实施精准处置，轻度患者以局部治疗为主，中度患者辅以全身对症治疗，重度患者启动多学科协作的急救与器官支持治疗。

精准治疗原则：针对不同毒虫的毒素特性选择对应治疗方案，优先使用循证医学证据支持的治疗手段，避免盲目用药。

多学科协作原则：重度毒虫蜇伤患者出现多器官功能损伤时，需联合重症医学科、心血管内科、肾内科、神经内科等科室协同救治。

二、常见毒虫蜇伤的识别与病情分级

2.1常见毒虫