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中国2型糖尿病防治指南

1.流行病学与临床特征概述

我国是全球糖尿病患病人数最多的国家，近年来流行病学调查数据显示，18岁及以上人群糖尿病患病率已达11.2%，其中2型糖尿病占比超过90%。糖尿病不仅发病率高，且知晓率、治疗率和控制率均不理想，给个人健康、家庭负担及医疗卫生系统带来了巨大挑战。2型糖尿病的发病机制涉及胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷的双重障碍，遗传因素和环境因素（如肥胖、高热量饮食、缺乏运动）共同促成了疾病的发生。在临床表现上，2型糖尿病起病隐匿，早期多无明显症状，往往通过体检发现高血糖，随着病情进展可出现典型的“三多一少”（多饮、多食、多尿、体重减轻）症状，或以各种急、慢性并发症为首诊症状。

2.诊断与分型标准

准确的诊断是实施有效防治的前提。目前我国采用的诊断标准主要依据静脉血浆血糖检测结果，具体包括：

典型糖尿病症状（多饮、多尿、多食、体重下降）加上随机血糖≥11.1mmol/L。典型糖尿病症状（多饮、多尿、多食、体重下降）加上随机血糖≥11.1mmol/L。

空腹血糖（FPG）≥7.0mmol/L。空腹血糖（FPG）≥7.0mmol/L。

葡萄糖负荷后2小时血糖（2h-PG）≥11.1mmol/L。葡萄糖负荷后2小时血糖（2h-PG）≥11.1mmol/L。

若无典型症状，需改日复查确认。糖化血红蛋白（HbA1c）作为反映过去2-3个月平均血糖水平的指