新生儿胎粪吸入综合征护理个案.docx

新生儿胎粪吸入综合征护理个案

一、个案背景与临床资料

患儿，男，出生后30分钟，因“生后呻吟伴发绀30分钟”由产科紧急转入新生儿重症监护室（NICU）。患儿系G1P1，胎龄39周+2，经阴道分娩，产程中因出现胎儿宫内窘迫（胎心监护晚期减速）行会阴侧切助产。羊水呈III度浑浊，粪染，量约400ml，粘稠。Apgar评分1分钟3分（心率、肤色、呼吸各扣1分），5分钟6分（反应、肌张力、呼吸各扣1分），10分钟8分。出生体重3250g。患儿生后即出现皮肤青紫，呼吸急促、不规则，伴呻吟、吸气性三凹征阳性，口鼻可见较多黄绿色胎粪样分泌物，反应差，肌张力低下。产科护士于产房内立即给予了初步清理呼吸道及吸氧