门静脉高压症讲义专家讲座.pptxVIP

门静脉高压症是门静脉系统血流受阻、血液淤滞、压力增高一个病理状态，临床上表现为脾肿大、脾功效亢进；食道下段、胃底静脉曲张，呕血、黑便和腹水等症状。

;一、门静脉系统解剖概要

二、病因和发病机理

三、病理生理

四、临床表现

五、诊疗和判别诊疗

六、治疗

;一、门静脉系统解剖概要

Anatomyofportalveinsystem

1.?脾静脉血流约占门静脉血流20-30%。

2.?门静脉系统位于两个毛细血管网之间。

3.门静脉内无静脉瓣，血

液可发生逆流。

4.门静脉系与腔静脉系之

间存在有四个交通支。

;1.胃冠状静脉、胃短静脉→胃底、食道下段交通支→奇静脉、半奇静脉→上腔静脉;2.肠系膜下静脉、直肠上静脉→直肠下端肛管交通支→直肠下静脉肛管静脉→下腔静脉;3.脐旁静脉→前腹壁交通支→腹上深静脉→上腔静脉、腹下深静脉→下腔静脉;4.肠系膜上、下静脉分支→腹膜后交通支→下腔静脉;二、病因和发病机理

Etiology

门静脉高压症依据门静脉血流受阻部位分为：肝前型、肝后型、肝内型。

;1.肝前型：门静脉主干先天性畸形

（闭塞、狭窄等）、血栓形成

（腹腔内化脓性感染、外伤）

等