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前列腺切除快速康复护理路径

随着现代医学模式的转变，外科护理理念已从单纯的疾病治疗转向涵盖生理、心理及社会功能的整体康复。针对前列腺切除术患者，实施加速康复外科（ERAS）护理路径，旨在通过循证医学证据，优化围术期处理措施，减少手术应激反应，降低并发症发生率，缩短住院时间，并促进患者快速回归正常生活。本路径详细阐述了从入院评估到出院后随访的全流程护理规范，强调多学科协作与个性化护理方案的结合。

第一章入院评估与术前优化管理

术前阶段是快速康复的基础，重点在于全面评估患者身体状况，纠正潜在风险因素，并进行充分的术前宣教，使患者在最佳生理和心理状态下接受手术。

1.1全面的入院评估与风险筛查

在患者入院后，护理团队需在2小时内完成入院护理评估，建立电子护理病历。评估内容不仅限于基础生命体征，还需深入涵盖患者的合并症（如高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病）、营养状况、用药史及既往手术史。特别针对老年患者，需采用专业量表进行跌倒风险、压疮风险及静脉血栓（VTE）风险的评分。

对于前列腺癌患者，需重点关注其骨转移情况及凝血功能；对于良性前列腺增生患者，则需详细记录尿潴留病史、残余尿量及长期留置导尿管的情况。基于评估结果，责任护士需协同医生制定个性化的预处理方案。例如，对于长期服用抗凝药物的患者，需明确停药时间及桥接治疗策略；对于营养风险筛查（NRS2002）评分≥3分的患者，应启动营养支