脊髓损伤护理查房
晨7:40,神经外科示教室已坐满,夜班护士张某某把投影调到PPT第3页,主责护士郑某某把病例车推到中央,白班8人围成半圆。今日查房对象:C6完全性脊髓损伤术后第11天,气管切开第5天,骶尾Ⅲ期压疮2cm×3cm,持续膀胱冲洗,体温38.2℃,VAS6分。没有寒暄,郑某某直接抛出核心问题:“脊髓休克期已过,血压仍82/48mmHg,尿量30ml/h,下一步我们怎么做?”
一、病情回顾与循证评估
1.受伤机制:11天前高处坠落,C6爆裂骨折,ASIAA级,伤后4h内甲强龙30mg/kg冲击,8h内行前路减压植骨融合。
2.影像对比:术后M
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