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慢性疼痛管理方案

一、慢性疼痛概述

（一）定义与特征

慢性疼痛指持续超过正常组织愈合时间（通常为三个月以上）的疼痛感受，其机制涉及外周敏化、中枢神经重塑及心理社会因素的多维交互作用。与急性疼痛不同，慢性疼痛丧失”警示信号”功能，常伴随睡眠障碍、情绪抑郁及日常活动能力受限，形成”疼痛-功能障碍-情绪恶化”的恶性循环。

（二）流行病学影响

全球约三分之一人口受慢性疼痛困扰，其中腰背痛、骨关节炎性疼痛及神经病理性疼痛（如糖尿病性神经病变）位列主要类型。此类病症导致劳动能力下降、医疗支出激增，部分患者因长期用药引发胃肠功能损伤或药物依赖风险，构成重大公共卫生挑战。

二、综合评估体系

（一）医学诊断流程