门诊感染防控基本要求.docxVIP

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  • 2026-05-12 发布于黑龙江
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门诊感染防控基本要求

一、组织管理要求

(一)权责划定。各单位主要负责人是第一责任人,分管领导是直接责任人,科室负责人是本科室第一责任人,必须建立健全感染防控领导小组,明确职责分工,定期召开会议研究部署防控工作。

(二)制度建设。必须制定完善门诊感染防控方案、应急预案、消毒隔离制度、医疗废物管理制度、人员培训制度等,确保制度覆盖所有诊疗环节,并根据国家最新指南及时修订完善。

(三)人员管理。所有门诊工作人员必须接受感染防控知识培训,考核合格后方可上岗,每年进行至少2次再培训,重点岗位人员如导诊、分诊、护士、医生等必须接受专项培训,建立人员健康档案,每日监测健康状况,发现异常立即报告。

(四)物资保障。必须储备充足的一次性防护用品、消毒剂、防护服、口罩、体温计等物资,建立物资管理台账,确保物资质量合格、储存规范、供应及时,定期检查库存并补充。

(五)环境清洁。门诊区域必须保持清洁卫生,每日进行至少2次全面清洁消毒,重点区域如候诊区、诊室、检查室、卫生间等必须增加清洁频次,地面、桌面、门把手、扶手等高频接触表面必须使用有效氯500mg/L的消毒液进行擦拭,保持环境通风良好。

(六)医疗废物管理。必须严格执行医疗废物管理制度,分类收集、暂存、转运、处置,禁止将医疗废物混入生活垃圾,禁止擅自倾倒、处置医疗废物,所有医疗废物必须交由有资质的单位进行无害化处置。

二、诊疗流程防控

(一)预检分

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