实验诊断学课件 出血血栓与止血障碍的检查.pptxVIP

出血、血栓与止血障碍的检查侯治富吉林大学白求恩医学部第三临床医学院实验诊断教研室Houzhifu@163.

血栓与止血障碍的检查止血、凝血和纤溶机制血管壁检查血小板检查凝血因子检查纤溶功能检查血栓与止血障碍检查项目的选择和临床应用

血栓与止血障碍的检查生理状态下，血液中有少量纤维蛋白生成，并覆盖在血管内膜上，保护血管内皮，与正常的血小板数量和质量，共同担负维持血管壁的完整性的作用。同时生成的纤维蛋白又被纤维蛋白溶酶所溶解，凝血与纤溶处于动态平衡状态，保持机体不至出血，也无血栓形成，血液呈流体状态而循环于周身。当这种平衡失调时，便可招致出血不止或形成栓塞。

血栓与止血障碍的检查止血机制凝血机制纤溶系统抗凝系统血管壁完整性血小板质、量凝血因子神经体液调节I期止血II期止血内源凝血途径外源凝血途径共同途径细胞抗凝系统体液抗凝系统

止血、凝血和纤溶机制血管壁的作用血小板的作用凝血因子的作用抗凝血系统的作用纤溶系统的作用

血管壁检查1、毛细血管抵抗力试验2、出血时间测定

血管壁检查1、毛细血管抵抗力试验:毛细血管抵抗力试验（capillaryresistancetest,CRT），又称毛细血管脆性试验或束臂试验。【原理与方法】对毛细血管壁施以压力，观察血管壁、血管内皮细胞、血小板等的综合止血作用。方法：在肘窝正中下4cm