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急性一氧化碳中毒诊疗指南

一、总则

1.1编制目的

为规范急性一氧化碳中毒的诊断和治疗流程，提高临床医师对急性一氧化碳中毒的诊疗水平，降低死亡率和致残率，保障患者健康，特制定本指南。

1.2编制依据

本指南依据《中华人民共和国执业医师法》《突发公共卫生事件应急条例》《国家卫生健康委员会关于进一步加强急性一氧化碳中毒救治工作的通知》及国内外相关临床指南和研究成果编制。

1.3适用范围

本指南适用于各级医疗机构急诊科、内科、儿科、神经科等相关科室对急性一氧化碳中毒患者的诊断、治疗和预防工作。

1.4术语定义

急性一氧化碳中毒：指人体吸入高浓度一氧化碳气体后引起的急性中毒性疾病，以中枢神经系统损害为主，严重者可导致多器官功能障碍甚至死亡。

碳氧血红蛋白（COHb）：一氧化碳与血红蛋白结合形成的稳定化合物，是诊断一氧化碳中毒的重要指标。

迟发性脑病：急性一氧化碳中毒患者意识恢复后，经过2～60天的”假愈期”，再次出现以精神意识障碍、锥体外系神经障碍、锥体系神经损害及大脑皮层局灶性功能障碍为主要表现的神经系统疾病。

高压氧治疗：在高于一个大气压的环境中吸入纯氧或高浓度氧的治疗方法，是急性一氧化碳中毒的重要治疗手段。

1.5基本原则

早期诊断、及时治疗：对疑似急性一氧化碳中毒患者应尽早明确诊断并给予干预。

综合治疗：采取吸氧、高压氧治疗、药物治疗及对症支持治疗相结合的综合措施。

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