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上颌窦根治护理技术操作规范

一、范围与护理目标原则

本规范规定了上颌窦根治术（即Caldwell-Luc手术）的临床护理评估、操作流程、并发症预防及健康教育等技术要求。本规范适用于耳鼻喉科及相关科室行上颌窦根治术患者的护理工作。护理工作应遵循无菌技术、标准预防及个体化整体护理原则，旨在通过专业的护理干预，减轻患者疼痛，预防术后出血、感染及面部肿胀等并发症，促进上颌窦黏膜功能恢复，确保患者安全度过围手术期。

二、术前护理评估与准备

1.护理评估

术前全面评估是制定个性化护理计划的基础，护理人员需重点从以下维度进行深入评估：

健康史采集：详细询问患者既往病史，重点了解有无高血压、糖尿病、凝血功能障碍等基础疾病，以及药物过敏史，特别是对麻醉药、抗生素的过敏情况。询问患者是否有长期服用阿司匹林、华法林等抗凝药物史，若有需遵医嘱指导停药时间。

专科症状评估：评估患者鼻塞、流脓涕、头痛、面部疼痛及牙齿疼痛的程度和持续时间。观察患侧面部有无肿胀，眶下区有无压痛。

辅助检查结果分析：查阅鼻窦CT或MRI报告，明确上颌窦病变性质（如息肉、囊肿、霉菌性上颌窦炎或肿瘤）、范围及骨质破坏情况。查看实验室检查结果，重点关注血常规、凝血功能、感染指标及生化检查。

心理与社会支持评估：使用焦虑自评量表（SAS）评估患者心理状态。上颌窦根治术涉及面部切口及术后填塞，患者常担心面部留疤、术后疼痛及牙