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全髋关节置换护理质量标准

一、术前护理质量标准

1.1患者入院评估与风险筛查

入院评估是全髋关节置换术（THA）护理工作的基石，必须确保评估的全面性、准确性和及时性。护理人员需在患者入院后4小时内完成首次全面评估，内容包括但不限于既往病史、现病史、过敏史、用药史（特别是抗凝药物及激素类药物的使用情况）。重点评估患者的髋关节功能状态，包括疼痛程度（采用VAS或NRS评分）、关节活动度、行走能力及辅助工具的使用情况。

针对老年患者群体，必须进行跌倒风险专项评估，推荐使用Morse跌倒量表进行量化评分。对于评分显示为高风险的患者，需立即启动防跌倒护理预案，并在床头悬挂警示标识，实施家属陪护制度。同时，需采用Braden压疮评估量表对患者皮肤状况进行评级，重点关注骶尾部、足跟等骨突部位皮肤完整性，对于Braden评分≤14分的患者，需建立翻身计划表，每2小时协助患者变换体位一次，并使用气垫床等减压装置。

营养状况评估同样不容忽视，应采用微型营养评价法（MNA）或主观整体评估法（SGA）对患者营养风险进行筛查。对于存在营养不良风险的患者，应联合营养科制定个性化营养支持方案，优先通过口服途径补充蛋白质及热量，以改善患者术前机体储备，降低术后感染及愈合不良的风险。

1.2术前健康教育与心理疏导

术前健康教育应采用多元化、可视化的教育模式，避免单一的说教。教育内容需涵盖手术方式、预期效果、术后