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骨科手术围术期护理流程与重点

骨科手术的成功与否，不仅取决于精湛的手术技艺，更离不开科学、系统、细致的围术期护理。围术期护理贯穿于患者从决定手术、术前准备、术中配合到术后康复的全过程，其核心目标是优化患者身体状况，降低手术风险，预防并发症，减轻患者痛苦，加速术后功能恢复，最终提高患者的生活质量。作为护理工作者，深刻理解并熟练掌握骨科手术围术期各阶段的护理流程与重点，是提供高质量护理服务的基石。

一、术前护理：未雨绸缪，奠定基础

术前护理的首要任务是全面评估患者状况，发现并纠正可能影响手术安全及预后的潜在风险因素，并为患者做好充分的身心准备。

（一）全面评估与健康指导

1.生理评估：详细询问病史，包括现病史、既往史、过敏史、用药史（尤其是抗凝药物、激素等）。进行全面的体格检查，重点关注生命体征、心肺功能、营养状况、四肢感觉运动及末梢循环情况。协助完成各项术前检查，如血常规、凝血功能、肝肾功能、电解质、血糖、感染标志物、心电图、影像学检查等，确保患者身体状况能够耐受手术创伤。

2.心理评估与干预：骨科患者常因对手术效果的担忧、对疼痛的恐惧及术后康复的不确定性而产生焦虑、紧张甚至恐惧心理。护理人员应主动与患者沟通，耐心倾听其主诉，运用专业知识进行个性化心理疏导，解释手术的必要性、简要过程、预期效果及可能的风险与应对措施。鼓励家属参与，给予情感支持，帮助患者建立积极的治疗心态，增强