颅脑损伤的观察与护理.ppt

颅脑损伤的观察

与护理

定义颅脑损伤是一种常见的外伤。由于伤及中枢神经系统，其死亡率和致残率均较高。无论在平时或战时，颅脑损伤都占全身部位损伤总数的20%，其发生率仅次于四肢骨折，而死亡率远远高于四肢骨折。

目前，颅脑损伤的主要原因为交通事故，建筑工矿的工伤事故，运动损伤及自然灾害等一些不可预料的因素。因难产或产钳引起的婴儿颅脑损伤亦偶见。随着现代化进程的加快，颅脑损伤的发生率还会增加，所以如何进一步降低颅脑损伤的死亡率和致残率正越来越受到人们的关注。

颅脑损伤常见原因1、直接暴力外力直接作用于头部产生的损伤，往往可以根据作用点，判断损伤部位和性质。常见如下3种情况。（1）加速性损伤：静止的头部，突然受到外力的打击，瞬间由静态转为动态，沿着外力作用方向运动，造成颅脑损伤。着力点头皮、颅骨和脑组织的损伤，称为冲击点损伤。远离着力点部位的一系列损伤，通常位于着力点的对侧，称为对冲性损伤。

（2）减速性损伤：运动者的头部，突然撞到静止的物体，瞬间从动态转为静态，，造成颅脑损伤，称为减速性损伤。加速和减速性损伤可相继发生在同一患者中，造成伤情复杂、严重。（3）挤压性损伤：2个或2个以上不同方向的外力，同时作用于头部，使头部在相对固定的情况下受挤压而变形，引起损伤，称挤压性损伤。

2、间接暴力作用于其他部位的外力，通过传递而达于头部，引起颅脑损伤。虽然着力点不在头部，头部