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医疗行业手术室手术师手术操作规范手册（执行版）

第1章术前准备与核查

1.1患者身份识别与核对制度

严格执行“三查八对”原则，在麻醉诱导前必须再次核对患者姓名、床号及手术名称，通过腕带标识（姓名+住院号）与电子病历系统双重确认，确保患者身份100%准确无误，任何身份混淆事故在此环节即被阻断。麻醉医师需核对患者过敏史（特别是青霉素、头孢类抗生素及乳胶过敏），并确认既往手术史及特殊禁忌症，若发现患者处于过敏休克风险或近期有严重感染史，必须立即暂停手术并启动应急预案。

核对患者所在手术间位置、手术台编号及手术时间，确认手术间当前无其他正在进行的非紧急手术，避免交叉感染或资源冲突，同时核对手术室护士手写的“手术间位置卡”与麻醉机上的患者信息一致。确认患者术前禁食禁水时间（通常固体食物6小时，清流质2小时）已落实，并记录禁食禁水单上的签名，防止术后误吸导致的窒息风险，这是保障气道安全的第一道防线。核对患者术前用药清单，特别是抗凝药物（如华法林、利伐沙班）的剂量与停药时间，确认是否已按医嘱完成术前准备，避免因药物相互作用导致术中出血或血栓栓塞。

确认患者生命体征平稳，体温正常，皮肤无压疮迹象，并告知患者手术名称及麻醉方式，签署知情同意书，确保患者对手术过程及风险有充分认知，建立信任基础。

1.2手术室环境安全设置

手术室需保持清洁、干燥、无菌，地面和墙壁