脑卒中入院急救护理措施.docVIP

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  • 2026-05-13 发布于江西
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脑卒中入院急救护理措施

一、院前急救衔接:时间窗内的关键转运

脑卒中(俗称“中风”)的救治效果与发病至治疗的时间密切相关,**“时间就是大脑”**是急救的核心原则。入院前,护理团队需与急救中心紧密配合,确保患者在转运途中得到初步干预,并为院内急救做好准备。

生命体征监测:持续监测患者的血压、心率、血氧饱和度和意识状态(采用GCS昏迷评分量表),若出现呼吸抑制(血氧饱和度<90%),立即给予面罩吸氧或气管插管辅助通气;若血压>220/100mmHg,遵医嘱使用短效降压药(如乌拉地尔)控制血压,避免因血压过高导致脑出血加重或过低影响脑灌注。

静脉通路建立:选择上肢粗直静脉(如肘正中静脉)建立双通道静脉通路,一路用于输注急救药物,另一路备用,避免在瘫痪侧肢体穿刺,以免影响后续康复评估。

病史快速采集:通过家属或目击者了解患者发病时间、症状(如是否出现口角歪斜、肢体无力、言语不清)、既往病史(高血压、糖尿病、房颤等)及近期用药情况,同步记录在急救病历中,为医生诊断提供依据。

二、急诊评估与分诊:精准识别卒中类型

患者入院后,护理团队需在10分钟内完成初步评估与分诊,优先将疑似脑卒中患者送入卒中单元(StrokeUnit)。

1.快速评估工具

FAST评分:通过4项简单测试快速识别卒中迹象:

F(Face)面部:让患者微笑,观察是否有一侧口角下垂;

A(Arm)手臂:让患者抬起双臂,观察

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