生长因子术后护理查房.docVIP

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  • 2026-05-13 发布于江西
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生长因子术后护理查房

一、病例介绍

患者,女性,32岁,因“面部外伤后瘢痕形成1年”入院。患者1年前因车祸导致面部多处皮肤裂伤,经清创缝合后伤口愈合,但遗留明显增生性瘢痕,影响外观及社交。入院后完善相关检查,排除手术禁忌证,于3天前行“面部瘢痕切除+生长因子凝胶创面覆盖术”。术后患者生命体征平稳,创面敷料干燥,无渗血渗液,未诉明显疼痛。

二、护理评估

(一)生理评估

生命体征:体温36.5℃,脉搏78次/分,呼吸18次/分,血压115/75mmHg,均在正常范围内。

创面情况:面部手术区域敷料清洁干燥,无红肿、渗液及异味,周围皮肤温度正常,未触及硬结。

疼痛评估:采用数字评分法(NRS)评估疼痛程度,患者评分为2分,呈轻度疼痛,可耐受。

营养状况:患者食欲良好,饮食规律,体重稳定,血红蛋白、白蛋白等营养指标均在正常范围。

睡眠情况:患者夜间睡眠可达6-7小时,睡眠质量良好,未出现失眠、多梦等情况。

(二)心理社会评估

患者因面部瘢痕影响外观,存在一定的焦虑情绪,担心术后恢复效果及瘢痕再次形成。通过与患者沟通,了解到其对生长因子的作用机制及术后护理知识缺乏,存在认知误区。家属对患者关心支持,能积极配合治疗护理工作。

三、护理问题

焦虑:与担心术后恢复效果及瘢痕再次形成有关。

知识缺乏:缺乏生长因子术后护理相关知识。

潜在并发症:创面感染、瘢痕增生。

四、护理措施

(一)心理护理

主动

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