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医药服务合同

甲方（服务提供方）：名称：________________________，住所：________________________，法定代表人/负责人：________________________，联系方式：________________________，统一社会信用代码/医疗机构代码：________________________。

乙方（服务接受方）：名称/姓名：________________________，住所/地址：________________________，身份证号/统一社会信用代码：________________________，联系方式：__