原创力文档保险行业核保部核保员保险理赔操作手册
第1章基础理论与合规要求
1.1核保岗位核心职责与权限界定
核保员的核心职责是依据保险条款对投保申请进行专业审核，确保承保风险可控，并准确核定保险责任范围与免赔额，同时有权拒绝不符合承保条件的投保请求并退回申请。在权限界定上，核保员拥有“一票否决权”，即当发现投保标的存在欺诈、虚假陈述或重大不利风险时，有权直接终止承保合同，不得通过内部审批流程予以妥协。
核保员需严格区分“核保”与“承保”的界限，负责制定承保方案、计算保费及确定费率档次，但不直接操作保单签发或录入系统，由系统自动完成承保动作。针对重大风险标的，核保员必须独立行使“再保险拒赔
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