2025年医疗卫生护理部护士病房护理操作手册.docxVIP

2025年医疗卫生护理部护士病房护理操作手册

第1章基础护理操作规范

1.1生命体征监测与记录

监测前需严格执行标准化体位，患者取仰卧位，去枕平卧，头偏向一侧，确保呼吸道通畅，用干棉球轻拭口鼻分泌物，避免影响血压和脉搏读数。使用经过校准的电子血压计，袖带宽度应大于上臂围2-3cm，袖带下缘距心脏水平约2-3cm，记录收缩压、舒张压及脉率，若测压困难可更换袖带或调整位置。

脉搏监测需置于腕部或足背，检查者手指与患者脉搏同侧，用干棉球轻拭手背，确认脉搏搏动存在，记录心率范围（正常成人60-100次/分）及心律情况。呼吸频率与节律观察需观察胸廓起伏，计数1分钟内的呼吸