2026年黑色素瘤护理方案.docx

2026年黑色素瘤护理方案

一、护理评估规范

1.1初诊基线评估

所有黑色素瘤患者入院24h内完成全维度基线评估，核心评估指标及阈值要求如下：

皮损特征评估：采用2025版ABCDE-V2评估标准，详细记录皮损不对称性（A）、边界不规则度（B）、颜色异质性（C）、直径≥6mm（D）、进展变化（E），同时标注是否存在破溃、渗液、卫星灶，破溃部位需采样做微生物培养，排除多重耐药菌定植。据2026年CSCO黑色素瘤诊疗指南数据，合并破溃的肢端黑色素瘤患者区域淋巴结转移风险较无破溃者高42%，评估时需同步标记破溃面积、深度、渗液量。

全身状况评估：采用ECOG体力状况评分、NRS疼痛评分、营养不良通