慢性肾脏病管理与用药.pptx

慢性肾脏病管理与用药;

1慢性肾脏病的概述

2慢性肾脏病的治疗原则与目标

3慢性肾脏病的药物治疗

4慢性肾脏病的用药监护;

1慢性肾脏病的概述;

■肾小球滤过功能

■肾小管重吸收和分泌功能

■肾脏的内分泌功能

肾素：主要由近球旁器产生(低灌注、交感兴奋等)

前列腺素：PGI2/PGE2/PGF2/TXA2激肽释放酶：肾皮质产生，使激肽原生成激肽

红细胞生成激素(EPO):间质细胞分泌肾脏的1α羟化酶：

生成活性维生D3;

损伤后天数

注：AKI:急性肾损伤；AKD:急性肾脏病；CKD:慢性肾脏病;;

■每年全球约有2546700人死于CKD;发达国家成年人群中CKD的患病率为

10.2%-13.0%,我国为10.8%;我国现有CKD患者约1.3亿人；CKD患者中约有2%需要通过透析或移植来维持生命；全球因CKD接受透析的人数正以每年5%到8%的速度增长

血液透析腹膜透析

n=339,748

46633

37922015年新增7216例

19000;

GFR分期;

口无CKD

□中度CKD

□重度CK