内镜清洗消毒不合格应急预案.docx

内镜清洗消毒不合格应急预案

一、总则

（一）编制目的

为规范内镜清洗消毒不合格事件的应急处置工作，快速控制事件扩散风险，降低感染隐患，保障患者医疗安全，维护正常诊疗秩序，依据相关法律法规及行业规范制定本预案。

（二）适用范围

本预案适用于各级各类医疗机构消化内镜、呼吸内镜、耳鼻喉内镜、泌尿内镜、妇科内镜等所有侵入性诊疗内镜在日常清洗消毒质量监测、院感常规监测、患者感染暴发调查中发现的清洗消毒不合格事件的处置，涵盖手工清洗消毒、自动清洗消毒机清洗消毒两类场景的不合格情况。

（三）处置原则

坚持“快速响应、溯源为先、分类处置、避免扩散、全程溯源、持续改进”原则，所有处置环节需保留完整书面记录，纳入