内镜标本丢失应急预案.docx

内镜标本丢失应急预案

一、预案适用范围与启动触发条件

本预案适用于各级医疗机构内镜中心(室)开展胃镜、结肠镜、十二指肠镜、支气管镜、鼻咽镜、喉镜、膀胱镜、宫腔镜等各类内镜操作过程中,发生活检标本、切除标本(含息肉、肿瘤、异物等)丢失、损毁、标识混淆、无法追溯来源的应急处置工作。

满足以下任意1项即启动本预案:

1.内镜操作结束后,术者确认留取标本但标本容器内无对应组织,或标本量与术中描述不符(误差率≥50%);

2.标本送检前核对时,发现标本容器标识与申请单信息不匹配,且无法通过常规核对确认标本归属;

3.病理科反馈送检标本为空、标本组织与临床诊断不符,或标本在送检途中遗失、污染损毁无法

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